Anfrage KontaktpersonVorname *Nachname *Straße und Hausnummer *PLZ *Ort *E-Mail *Telefon *Pflegebedürftige PersonVorname *Nachname *Straße und Hausnummer *PLZ *OrtGeschlecht *weiblichmännlichAlter *Pflegestufe *Gewicht *Personen im HaushaltLebt im Haushalt eine weitere pflegebedürftige Person?janeinBetreuungsbedarf der weiteren zu betreuenden Personkeine Betreuungleichte Betreuungvolle BetreuungKrankheitsbildAlzheimerAltersschwächeDiabetesleichte Demenzstarke DementMultiple SkleroseSonstige KrankheitenOrientierungsvermögenorientiertstark verwirrtdesorientiert Mobilitätselbstständignicht mobilRollstuhleingeschränkt, mit HilfebettlägrigToilettengangselbstständigInkontinenzDauerkathetereingeschränkt, mit HilfeTeilkontinenzAnforderung an die PflegepersonDeutschkenntnisseGrundkenntnisseMittlere SprachkenntnisseFortgeschrittene SprachkenntnisseAb wann soll die Betreuung stattfinden?Ihre NachrichtEs werden personenbezogene Daten ermittelt und für die in der Datenschutzerklärung beschriebenen Zwecke verwendet.NotizenAbsenden